Часто задаваемые вопросы

Вам необходимо позвонить в регистратуру поликлиники по номеру +7 (856) 307-89-86, номер регистратуры отделения ортопедической стоматологии +7 (949) 490-10-53

 ПМО и диспансеризация проводится в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития.

Диспансерному наблюдению подлежат больные острыми активными формами кариеса зубов, прогрессирующими некариозными поражениями зубов, активной формой пародонтита, осложненной рецидивирующими абсцессами, больные хроническими и рецидивирующими формами стоматита, хейлитом, глоссалгией, одонтогенной невралгией тройничного нерва, хроническим остеомиелитом челюстей, хроническим одонтогенным гайморитом, предраковым поражением полости рта, врожденными расщелинами губы и неба, аномалиями развития и деформациями челюстей и др. Особого внимания заслуживает диспансеризация больных с хроническими очагами сенсибилизации организма в полости рта.

 Цель диспансеризации — формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития болезни, снижение заболеваемости, увеличение периода активного творческого долголетия.

          Основными принципами системы диспансеризации стоматологических больных являются:

1.Плановость — установление последовательности и оптимальных сроков проведения организационных, лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий.

2.Комплексность:

а) направление лечебных мер не только на ликвидацию локального процесса, но и на общее оздоровление организма;

б) проведение мероприятий по оздоровлению окружающей среды;

в) проведение оздоровительных мероприятий совместно с педиатрами, терапевтами, гигиенистами, врачами других специальностей, средним медицинским персоналом и общественностью.

3.Выбор ведущего звена из общего комплекса мероприятий. Особое внимание уделяется лечебно-профилактическим мероприятиям, которые при данном виде патологии являются решающими.

4.Дифференцированный подход к назначению оздоровительных мер с учетом складывающейся ситуации; уровня и структуры стоматологической заболеваемости и обусловливающих их факторов; степени обеспеченности населения врачами и состояния материально-технической базы, стоматологической службы; оптимального использования имеющихся сил и средств.

Диспансерному наблюдению врача-стоматолога подлежат больные со следующими заболеваниями органов полости рта и челюстно-лицевой области:

• множественный кариес твердых тканей зубов;

• некариозные поражения твердых тканей зубов (гипоплазия эмали, флюороз, клиновидный дефект и др.);

• заболевания пародонта;

• заболевания слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ (стоматиты, хейлиты, глоссалгия, глоссадиния, предраковые заболевания);

• одонтогенные остеомиелиты;
• невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва; хроническими воспалениями слюнных желез;

• доброкачественные и злокачественные новообразования челюстей и полости рта;

• врожденные пороки челюстно-лицевой области и зубочелюстные аномалии и другие патологии.

Диспансеризация стоматологических больных складывается из 5 основных элементов:

- отбор,

- наблюдение,

- оздоровление,

- планирование,

- управление диспансеризацией.

  Принципы распределения по диспансерным группам:

1.Здоровые — лица, не предъявляющие никаких жалоб, у которых в анамнезе и во время осмотра не выявлены хронические заболевания или нарушения функций органов и систем; среди них лица с так называемыми пограничными состояниями, то есть с незначительными отклонениями физиологических характеристик от нормы, не влияющими на функциональную деятельность организма (Д–I).

2.Практически здоровые — лица, имеющие в анамнезе острое или хроническое заболевание, но без обострений в течение нескольких лет (Д–II).

3.Больные, нуждающиеся в лечении:

а) с компенсированным течением заболеваний, редкими обострениями, непродолжительными потерями трудоспособности;

б) с субкомпенсированным течением заболеваний, частыми и продолжительными потерями трудоспособности;

в) с декомпенсированным течением, устойчивыми патологическими изменениями, ведущими к стойкой утрате трудоспособности (Д–III).

Для анализа эффективности диспансерного наблюдения и учета лиц, нуждающихся в нем, предлагается делить их на 4 группы:

- практически здоровые;

- с компенсированной формой кариеса, имеющие факторы риска заболеваний твёрдых тканей зубов, пародонта и зубочелюстные аномалии;

- с субкомпенсированной формой кариеса;

- с декомпенсированной формой кариеса, а также лица с субкомпенсированной формой этого заболевания и отягощенным анамнезом, патологией краевого пародонта, острым течением кариозного процесса.

Больные подлежат динамическому наблюдению у врачей-специалистов соответствующего профиля. На всех больных, взятых под диспансерное наблюдение, заполняется «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (форма №030/у), в ней содержатся сведения о сроках явки к врачу, о нетрудоспособности, профилактических и лечебных мероприятиях.

Периодичность плановых посещений определяется в зависимости от формы заболевания, характера течения, общего состояния пациента, которые определяет лечащий врач.

Лица первой группы диспансерного учета подлежат наблюдению один раз в год; второй — 2 — 3 раза в год; третьей — 3— 4 раза; четвертой — ежемесячно или 6 раз в год.

Вся работа по диспансеризации проходит три условных этапа:

1.Выявление больных.

2.Оформление «Контрольной карты диспансерного наблюдения» (форма №030/у).

3.При оформлении «Медицинской карты стоматологического больного» в ГБУ «ГСП №5 г.Донецка», где указываются состояние больного, диагноз, проводимое лечение, сроки повторного наблюдения, лечебно-оздоровительные мероприятия (трудоустройство, диетическое питание и т. д.); на лицевой стороне ставится буква «Д» красным маркером и хранится в регистратуре.

Контрольные карты используются для контроля за посещением больных к врачу. В карте ведутся записи возникающих осложнений, сопутствующих заболеваний, изменений диагноза.

На больных, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу двух и более заболеваний, этиологически не связанных между собой, заполняются раздельные контрольные карты.

Формы №030/у  хранятся  у каждого лечащего  врача, имеющего больных, взятых под диспансерное наблюдение в папке. Формы №030/у  хранят по месяцам назначенной явки к врачу (в целом или по нозологическим формам заболеваний), что позволяет осуществлять контроль за систематичностью посещений, принимать меры к привлечению больных, пропустивших срок явки.

Зав. отделениями  и зам. главного врача по лечебной работе проводить анализ проведения диспансеризации по отделениям –раз в пол года и общий по ГБУ «ГСП №5 г. Донецка» - раз в год.

 Если достаточное количество людей в вашем сообществе были вакцинированы против определённой болезни, то в результате этого вырабатывается коллективный иммунитет. Это означает, что болезнь не может легко распространяться от человека к человеку ввиду того, что у большинства людей уже выработался к ней иммунитет. Это обеспечивает определённый уровень защиты от той или иной болезни даже для тех, кого нельзя вакцинировать, например, младенцев.

Коллективный иммунитет также предотвращает вспышки заболеваний, затрудняя их распространение. Та или иная болезнь будет возникать  всё реже и реже, иногда полностью исчезая из определённого сообщества.